良醫

焦慮兒睡不好 訓練解難技巧 提升自我效能感

(香港訊)現今父母照顧無微不至,小朋友有這些憂慮實在可以理解。擔心不單影響睡眠,也影響學習,父母要替孩子裝備好,增進自我能力感,培養面對困難的能力。

8歲的康康一對黑眼圈,令我最印象深刻。

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康康媽媽說,他從小就睡不好,很難入睡,也經常半夜醒來。康康最怕黑,特別是獨個兒的時候,他會不期然地想到有人爬進家裡,襲擊他和家人,或者有賊潛入屋打劫……。所以,他經常在半夜走到父母的房間,要求他們陪伴。

媽媽總是安慰說:“孩子,不要怕,有爸媽在,我們必定會打敗任何怪獸和趕走賊人,保護你啊!”

“但是……如果……”康康欲言又止,心裡又往下沉。這個“但是”就是康康心裡最害怕的一幕。

臨床心理學家陳穎儀
(Michelle Chan Wing Yee)

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沒機會學生活技能

我也在一些兒童院舍服務。入住兒童之家或院舍的孩子,各有不同的家庭問題或困難而需要離家居住。當然,他們也有擔心的事情,但不同的是,他們解決日常生活問題的能力感較高,而且生活的堅韌力也較高。

或許有人認為,這些孩子是因為“生活逼人”而“沒有選擇”,不管原因如何,這些年紀小小的孩子做得到,為什麼一般家庭的孩子卻做不到?關鍵是家長有沒有給予學習機會,從中培養那份生活上的自我能力感。

父母都全職工作,康康的起居飲食,事無大小也有婆婆悉心照顧。父母了解康康是個容易緊張的孩子,所以嘗試“過濾”一些容易令他擔心或不知所措的場合和考驗,例如從來不讓他參與有表演或比賽成分的活動,怕他面對不了;在家也很少看充滿懸疑和緊張成分片集,甚至是新聞,也不讓他看有關死亡或天災人禍的報導。

如果康康在學校發生什麼事,例如被同學推倒或取笑,媽媽都會向學校反映,未至於是投訴,只想老師多關注康康,保護他。

康康的擔心,影響了他上課時的專注力,因為他經常擔心自己會做錯事,會被老師發現或者給同學取笑,所以,在學校的他十分繃緊,放學就是他最放鬆的時候。

一到傍晚,他的憂慮又來了,特別是下大雨和颱風的時候,他格外緊張,因為爸爸是一名巴士司機,大雨和颱風時也要工作。

生活能力低易焦慮

在診所裡,部分來看診的小孩子,心中都懷着這個“如果”。

記得有一年,我在兒童情緒管理小組訓練中,邀請孩子用圖畫分享他們最擔心的事情,6個孩子中有5個他們絕大部分都是擔心如果父母死了,不知以後怎樣生活。他們都不敢告訴父母自己有這個擔心,即使透露了一點,父母通常都只叫他們不要多想。

在小組中,我請他們再具體說出多一些自己的擔心,他們就說:如果父母死了,就沒有人叫我起床、送我上學、教我做功課、幫我收拾書包、幫我熨校服、幫我找補習姐姐……有些甚至說:幫我穿衣、綁鞋帶、洗澡、梳頭、叫我喝水……。也有些會說:如果我被人欺負,被老師責罵,那麼誰幫助我?

而康康最擔心的是,晚上沒有人陪他入睡,他一個人要面對“怪獸”和“賊”。

有些父母可能會想,原來我們在孩子心中只是處理開始居所飲食,解決問題的人。但實際上這些生活上的基本需求,是建立一個人的安全感,自我效能感和自尊感的重要基礎(心理學家馬斯洛的需求層次理論)。

這些孩子的擔憂,源於他們擔心有很多事情自己做不來,父母是他們的“百合匙”,沒有了父母,他們什麼也做不到,遇到何事都不能解決,生活就會完全失去依靠。如果孩子想像這樣的情況真的發生,他們的擔心確實可以理解。但是否所有孩子的能力感都這樣低?

學習解決問題目標

人生有很多不確定性,日常也一樣,沒有人知道今天擁有的東西,明天會否仍然屬於你;一家人今天可以一起吃飯,明天又會否齊人?

人生無常,甚至是成年人也很怕面對,何況是孩子。既然人人都不能逃避這個事實,那麼裝備好自己,提升自己面對的能力,就是我們在當下此刻做得到的事。

孩子對生活的掌控感,和解決問題的能力感當然還沒有成熟,因此確實需要父母的愛護和成長。但是,更愛護孩子的做法,就是按他們成長階段嘗試合適的生活技能和解決問題的技巧。

年幼的孩子,可按部就班地教導他們生活技巧,例如自己吃飯,吃完飯收好自己的碗筷交給大人清洗,自己穿衣着鞋等;到小學階段,家長應及早訓練他們解決問題的能力,提升自我效能感。

這樣,孩子便學習到怎樣一步一步達至解決問題的目標,遠勝過父母長篇大論地分析或直接講出解決方法來得更實際。

影響學習社交健康

經常擔心和表現緊張的孩子,不但有可能出現睡眠問題,也會影響學習和社交發展。例如擔心會影響專注力和記憶力,也令他們對新事物,新挑戰卻步。對別人的說話和眼光過於嚴重敏感的方面,也影響他們結交朋友。身體方面,擔心的孩子較容易出現痛症,例如肚子痛、頭痛及肌肉繃緊等。

世上沒有不好的性格,只要配合適當的管教模式和態度,加上良好的親子關係,即使孩子天生易擔心,也可以擁有健康快樂的人生。

懂多一點

父母引導解難5部曲

1.家長可用答問形式,引導孩子找出他們正在面對的問題是什麼,並思考問題背後的原因。

2.找到問題後,嘗試想出多個解決方案。

3.父母引導孩子分析每個方案的利與弊。

4.選出一個較可行的方案試行。

5.檢討成效。

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