攝取營養 適當運動 保健乳房從小開始

“胸部特別挺的人，是因為胸部里的韌帶將皮膚緊連接胸大肌，以支撐乳房的形狀，若我們訓練胸大肌，韌帶自然有彈性，乳房發育也會特別堅挺，因此，適當的運動格外重要。”

“即使先天沒有發育好，也仍可靠後天的努力鍛煉起來。另外，青春期（10至18歲期間）所攝取的營養也非常重要，但部分少女在意自己的體態，怕自己過胖而減少進食，這是不對的。”

她提醒，部分少女可能過胖，但不能因而不進食，必須篩選營養攝取。瘦身也要攝取對的營養，再加上運動，體態自然就會瘦下來。發育期所攝取的營養包括維他命A及B、蔬菜、水果、堅果類等都對胸部有很好的發育。

“當然，不要吃垃圾食物，只要正確的攝取好的油脂及維他命，可幫助胸部發育得更完美。”

力度輕柔勿按傷

教女兒自檢乳房

陳奕妃提到，母親要教會少女如何自檢乳房，當發現有不妥之處，就可立刻看醫就診。其實，按摩自身乳房的同時也可自檢，可將乳房假想成一個鐘面（照着鏡子），自12點的位置，順時鐘方向（亦可採逆時鐘方向，但是方向必須統一）檢查至原點，至少按摩3圈。依照上列方法，改用左手檢查右側乳房。

“當自己揣摩乳房時，皮膚會逐漸轉紅色，這表示血液開始循環，同時，手的觸感也可摸到乳房里有否硬塊。所以，教育少女自檢乳房是非常重要，在長大后也可為自己檢查乳房，警惕自己乳房的變化。”

她提醒，部分女性會用蠻力按自己的胸部，想把摸到的硬塊“退散”，但這樣可帶來反效果，會傷害乳房組織。

“自檢乳房最重要的技巧就是力度輕柔，部分女性在自檢時用力過大，按傷自己身體組織反而得不償失，所以用力輕柔是要訣所在。在這兒強調的是，推拿與按摩是不一樣的，我們需要推拿以放鬆肌肉組織，但乳房組織有別於其他肌肉，用蠻力按乳房反而會弄傷，尤其是發育期的乳房。”

不宜太早穿戴胸罩

她說，東方教育仍不習慣提及性話題，難以啟齒，但父母需要女兒正視自身的身體變化，胸部開始隆起是正常現象，不應有羞恥心，因此，父母必須在女兒胸部發育前給予性教育，并教會女兒自檢乳房，只要女兒坦然接受，自然也會與父母分享其變化。

她提醒，少女不適於過早穿戴胸罩，若少女從鎖骨至乳頭有16公分或以上，即適開始穿戴胸罩。現代的胸罩款式不可計數，但對於發育期的少女，穿戴棉質的胸罩即可，但每一年也必須再檢查尺寸，一個胸罩是不可能讓少女穿戴超過一年。

“另外，穿戴運動型胸罩可支撐胸部，跳動時，可保護乳房組織。對於每一位女性，每隔半年都必須檢查自己的胸罩，只要穿戴得不舒服就要更換。若女性發胖了，穿胸罩會特別緊，這時也必須更新胸罩。”

需持之以恆 體操改善乳頭內陷

少女若在發育期時乳暈有內陷症狀，

只是因為乳房發育不完善；

40歲的女性有這症狀，

那就是一種病變，可能是癌症的先兆。

陳奕妃說，若青春性的少女發現乳頭有凹陷，可能是乳房的下方支撐組織疲弱，會建議這類的少女需為乳房做健身操，用中指撐起乳房肌肉，再用食指及拇指輕輕夾着乳頭，輕輕地拉乳頭出來。若少女覺得乳頭乾澀，可塗抹潤滑油，再做這個健身操。

“對於哺乳的女性，內陷的乳頭是有一定的挑戰性，因此，女性在年輕時若發現乳頭內陷，需要經常做以上的健身操，以免為時恨晚。要提醒的是，這體操不是一兩天就可見到效果，可能需要持續幾個月，甚至一年以上，不過這一切是值得的。”

請問醫生

18歲長瘤

不手術只需追蹤

Q1.18歲的女兒左胸內長了1公分的良心肉瘤，若不治療，會否癌變？若使用手術治療，會否留下疤痕？

A1.18歲的女性胸部長肉瘤都是乳腺纖維瘤，這情況是不會癌變，也不會提高患癌的風險。大部分醫生都會藉由乳房三重評估（triple assessment）檢查疑患者的病患，也就是臨床檢查、乳房影像檢查及穿刺檢驗。

若家族沒有患癌病史，那患癌的機率屬一般，醫生仍需要乳房影像檢查及穿刺檢驗以百分百確定肉瘤會否有病變，肉瘤有3成機率為變大，3成機率為不變，3成機率為變小，這些都需要6個月或1年的時間追蹤。

部分女性肉瘤是屬於多發性，胸部可能不僅有一顆肉瘤，臨床見過乳房有20顆肉瘤患者，但難以透過手術“斷尾”。若要手術治療，醫生都會等肉瘤長至2至3公分。僅有一顆的情況，建議可持續追蹤再決定療法。

Q2.9歲的女兒胸部開始發育，但總覺得疼痛，如何才減退不適感？若選擇乳房按摩，要使用什麼精油較為合適？

A2.胸部發育感到疼痛實屬正常，但要看是怎樣的疼痛感，是一側乳房疼痛？還是兩側一起疼痛？痛感來自何處？很多時候小女孩無法分辨疼痛來源，或是運動后的酸痛，另外，疼痛也可能是心理因素而導致，因此必須清楚了解情況才能確診。

另外，有些父母會採購不適當的保健品如蜂皇漿、花粉等，給女兒大量服用，因此，不正當的飲食也會導致少女胸部疼痛，

少女發育期的皮膚都很嫩，按摩時建議使用橄欖油、嬰兒油或椰子油即可。