良醫

【7.28世界肝炎日】為腦提供營養 幫助記憶 疏肝理氣趕走憂鬱

(香港訊)疏肝本是中醫治療術語,當人肝氣鬱結時,就會帶來胸悶心煩和情志不暢的問題,通過疏肝理氣能抒發鬱悶。

肝臟是身體新陳代謝的基地,包辦了營養代謝、免疫調節、代謝廢物清理和血漿蛋白合成等工作。中醫認為,肝具有喜通達惡抑鬱的特性,肝氣鬱結時,必須疏肝理氣才能抒發鬱悶,整個人才有爽快感。

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肝臟腦合作無間

或許有人會問,情緒不是由腦部神經元控制嗎?在中醫學角度,這答案只對了一半。中醫所指的肝,是一個系統的概念,包括肝臟、腦部及神經系統。肝臟和腦部實際上合作無間,當中器官間正氣流動起了關鍵作用。

適者生存是大自然定律。在人類演化歷程中,為應付危機及提高存活率,原始人基因已演化出“下丘腦-垂體-腎上腺軸”(HPA axis)系統,以配合打獵覓食與逃避猛獸追趕的需要。在逃跑或反擊時,人體會提高心臟肌肉供血,減低消化免疫系統資源,以應付短期需要。

面對壓力時,“下丘腦-垂體-腎上腺軸”系統就會分泌一系列壓力激素。其中“壓力荷爾蒙”皮質醇(cortisol)大大影響人體新陳代謝,即中醫所指的疏通調節,最終改變身體內資源分配。

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數十萬年後的今天,大家曾否因壓力出現情緒或記憶力問題?長期壓力下,持續高水平的皮質醇可引致皮質醇增多症(hypercortisolemia)。

研究證實,長期高皮質醇水平可直接改變肝臟營養代謝水平,腦部自由基和發炎因子亦顯着提高,促使神經細胞發炎,引致情緒、精神和記憶問題。

肝和心木火相生

肝疏泄意指身體疏通調節(即新陳代謝)之功能。正所謂“肝主藏血”,肝臟亦具儲藏血液及調節血量功用。在五行相生之基礎下,肝和心之間具有“木火相生”的特性,充足的肝氣由肝經心運行至腦部,腦袋就能正常運作。

在分子生物學角度看,肝臟營養代謝有效運作就能提供充足營養予腦部,保證腦部正常運作。

因此,肝臟營養代謝對於腦部維持穩態(homeostasis)有不可替代的地位。肝臟的營養代謝為腦部提供營養分子,營養分子在腦細胞再轉換為三磷酸腺苷(ATP)分子,而ATP分子正是中醫學正氣和人體能量的基礎。

當營養代謝供應鏈出現問題,能量供應和ATP分子不足,會引致神經遞質傳遞問題和神經退化。皮質邊緣系統首當其衝,其中俗稱“快樂荷爾蒙”的血清素(serotonin)神經傳遞顯着減低,影響負責記憶的海馬體及情緒調控的大腦前額葉皮質(prefrontal cortex)。

不難理解,肝氣不舒帶來精神情緒問題,背後具有科學根據。

肝氣鬱結百病生

情志不調會加劇氣血功能失調。所謂“肝氣鬱結百病生”,肝氣鬱積會引致疾病,例如近年患者年輕化的癌症。癌症被視為熱毒鬱滯所致之“內邪”,病發的緣由一般是免疫系統及代謝功能削弱所導致。

在臨床調治和預防復發上,中醫以除去長期積存體內的“鬱”,祛邪扶正,故會使用具疏肝之效的藥方,調節身體疏通功能。

臨床研究顯示,疏肝消積湯具疏肝解毒祛瘀功效,結果證實有效治療肺癌患者。藥方能提高病者生活質素,延長生存期限。另外有數據顯示,三分之一新冠肺炎患者均出現肝功能異常。對此,疏肝藥方亦適用於治療肝氣鬱結的新冠病毒患者。有案例顯示,通過疏肝治療策略,患者肝功能失常情況得以紓緩,病情得到控制。

懂多一點

佛系生活習慣養肝

近期因新冠疫情肆虐和限聚令的實施,不少人社交日常生活受影響,生計受威脅,人人精神壓力達到臨界點。趁此機會分享疏肝概念,提高抵禦壓力意識,鼓勵大家注意精神健康。

疏肝其實可以很“佛系”,生活習慣是關鍵。從日常生活開始,記緊只要有充足睡眠,心境平靜,遠離煙酒,定時喝水及運動,肝臟自然就會健康。

空閒時加強鍛煉,八段錦太極拳等養生運動對身體有裨益。大家亦可定期按壓太衝穴,解鬱養肝。當然,還鼓勵大家做有益又令自己心情愉快的事,定期疏疏肝。

祝願大家在疫情下健康快樂,百毒不侵!

 

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