（首邦再也）在800多年前，金元四大家之一的李東垣創立“當歸補血湯”，主要作用是補氣生血，為補益類的代表方劑。現代藥理研究證實，本方能補血、保護心肌細胞、耐缺氧、促進免疫系統等，最新的藥理研究則顯示本方有望抗癌。

但本地中醫師認為，癌症造成患者正氣虛弱而須補氣補血，當歸補血湯是其中一種選擇，然而癌症的病理複雜，不是單靠本方就能事半功倍。

香港大學公佈的動物研究結果顯示，當歸補血湯有效促進人體骨髓的“造血幹細胞”生長，療效和西藥相似，而被注射中藥的老鼠不但沒出現體重暴跌等服西藥引致的副作用，反被滋補得“肥肥白白”。負責研究的醫學院兒科學系助理教授楊默認為，長遠來看，我們有望從古方提煉出新藥，為放射治療的癌症病人“補血”增強抵抗力。

中醫師林玉成個人認為，造成癌症的其中一個導因是輻射。從中醫角度來看，輻射就是一種火毒，造成人體的正氣虛弱，會使患者全身精力下降，食欲低落，形成貧血和氣虛衰弱症狀，的確可以當歸補血湯（含當歸和黃耆）來調理，以達補氣補血作用。

治癌著重清熱解毒

不過，他指出，癌症的病理超越化學和物理的範疇，影響人體細胞的改變而不令人察覺，至情況嚴重到一定程度而發作，患者才會明顯感到不適。因此，治癌抗癌不是單靠當歸和黃耆（簡稱歸耆）可解決。

“癌症既是火毒，治法應著重清熱解毒，運用金銀花、半枝連、白花蛇舌草、野菊花、紫花地丁和紫背天葵等，或是以毒攻毒，即配伍有毒的中藥，如貓爪草、金重樓、山慈菇、黃藥子等來消腫散堅，使毒透表而出，才有望減輕病情。”

氣血充盈人就健康

他的臨床經驗顯示，癌患的另一個特點是雖然患病，可是頭腦很清醒，講話有條有理，眼神“很核突”而引人注目。

林玉成說，現今接受化療或電療的癌症患者普遍會出現血小板過低的問題，這是其副作用。臨床上，他們多數以輸血來增加血小板，少用當歸補血湯來調理。

如果他們是純用中醫治療，就可以當歸補血湯配伍清熱解毒或以毒攻毒的中藥。

“歸耆合用，有補充元氣之效，補是助火，因此不能只用兩味藥。在辨證論治的原則下，個人可根據本身的情況每天服用本方加清熱解毒或以毒攻毒的中藥一劑。”

林玉成指出，在中醫臨床上，歸耆是常用的補藥，用於許多雜證，如慢性疾病造成的元氣損傷、大失血和虛勞等，並會根據個人情況配伍其他中藥合用。

他披露，血虛到一種程度後就會傷及陽氣，中醫稱為“陰損及陽”，若用當歸補血湯，就有補氣生血之效。中醫強調氣血充盈，人就能健康無礙。因為人的氣充沛，身體才能進行新陳代謝，造血功能就會正常。

提及有患者練氣功抗癌時，他表示，“正氣存內，邪不可干”，氣功有助提昇患者的正氣，改變免疫系統的作戰能力，因此有助抗癌。

癌患不宜食人參熟地

一些人以為，癌症患者體虛，應以人參等補藥來增強體質，事實是人參反而會加重病情。中醫師林玉成指出，癌症患者的其中一個特點是容易損傷元氣，造成胃口不佳，要讓患者開胃並不容易，因為火毒阻氣化，故須大補元氣，但又不能用人參，這會使火毒藏得更深，更難透出。

他表示，中醫強調，“邪去則正自復”，說的是能祛除病邪，病就會自動痊癒，正氣自然就會恢復正常。如果癌症患者可清毒一分，正氣也就能恢復一分。若病症不能自動痊癒，證明患者元氣損傷得很嚴重，可運用當歸補血湯來調理。

他解釋，雖然人參是補五臟之元氣的佼佼者，但人參走內，能藏精聚火，比較容易造成火毒。所以，癌症患者不宜用人參有一定的道理。

另一方面，林玉成說，熟地也屬能收斂和聚精的中藥，癌症患者不宜。他建議，他們改用生地比較適合，生地也能補血、清熱、生津等。

不嚴守份量即失效

載於《內外傷辨惑論．暑傷胃氣論》的“當歸補血湯”別名包括“耆歸湯”或“補血湯”，補氣生血，主治血虛陽浮發熱證、肌熱面赤、煩渴欲飲、瘡痛潰後而久不癒合等。中醫師強調，在本方中，以黃耆補氣為主，當歸補血為副，比例是5對1，行氣活血的作用才突顯，故必須嚴格遵守，不然無法達到補氣生血的作用。

中醫師林玉成表示，本方的特點有二，一是黃耆的份量多於當歸5倍，本方證為陽血虧虛，造成陽氣越浮越散亡。若要滋陰補血固里恐怕來不及，陽氣外亡，所以重用黃耆補氣而專固肌表，顯現“有形之血不能速生，無形之氣所當急固”之理。

二是《黃帝內經》謂：“陽生陰長”，有形之血生於無形之氣，故用黃耆大補脾肺之氣，以資化源，使氣旺血生。配以少量當歸養血和營，則浮陽秘斂，陽生陰長，氣旺血生而虛熱自退。

詢及何以當歸而不是黃耆為方名時，林玉成認為，本方以補血為主，但卻是運用黃耆補氣而生血，為了避免被誤為補氣藥，故以當歸命名。

【歸耆化裁而成方劑】

1. 補中益氣湯
含黃耆、當歸、人參、白朮、大棗、甘草、陳皮、升麻和柴胡

2. 十全大補湯
含黃耆、當歸、白芍、熟地、川芎、甘草、茯苓、白朮、黨參和肉桂
★能大補元氣

3. 保元湯
含當歸、黃耆、人參、桂枝、白朮、生附子
★主治中風虛脫

4. 歸脾湯
含當歸、黃耆、白朮、茯苓、遠志、桂圓、酸棗仁、人參、木香和炙甘草
★益氣補血、健脾養心。（光明日報／良醫‧報導：黃秀儀）