潛伏數年無症狀 性病傳染 無聲無息


: 2019-10-30 11:10:10

(吉隆坡訊)大部分人對性病都有偏見及迷思,錯誤標籤患者“私生活不檢點”。婦產及生育科醫生韋國耀指出,有調查指出,大馬人都不願聊起有關性病課題,甚至10%成年人完全不知什麼是性感染病。

“性感染疾病主要透過性交傳播,但某些性病是不需性交就可染上,如愛滋病(HIV)。愛滋病病毒可通過殘留在使用過的針頭針管、輸血或母嬰進行傳播。若伴侶患上性病,與其亂想對方有否背板,倒不如想伴侶是否在別的管道被感染。”

他表示,由性感染的疾病,在無症狀感染期,病患有可能在幾年的時間內都沒有任何症狀。性感染病潛伏期的長久胥視感染者的免疫力,這也顯示,當已進入有症狀感染時,人體的免疫系統已經減弱。

“性感染疾病的危險性在於即使無任何症狀之下,仍有機會傳播於人。帶病者在不知情之下,沒有做任何措施,伴侶也因而提高被感染的機率。”

“超過30種不同的細菌、病毒和寄生物可能造成性感染病。最常見的性病有HPV、衣原體疾病、淋病、梅毒、皰疹、愛滋病、滴蟲等。”

陰道有異色異味要當心

很多人會問:性病無任何症狀,到底如何才能知道?他說,性病常見的症狀包括:生殖器部位出現紅疹、潰瘍、水泡或疣,如HPV患者的常見臨床症狀為長出菜花狀肉芽。

“性病最明顯臨床症狀為皰疹、紅腫、流膿、痕癢或潰瘍,若女性陰道分泌有異色或異味就必須當心自己是否患上性病。”

很多女性都認為陰道裡的分泌物都是不好的,他強調,這也是女性對分泌物的迷思,該器官的分泌物是為了保護陰道而分泌,猶如口腔裡的口水一樣。女性分泌物會因月經增多、減少或稀薄,有些分泌物還會帶些米色,以上症狀仍屬於健康水平。

“但若分泌物造成下體痕癢或帶血絲,連帶造成患者腹痛或配偶痕癢,這時就必須找醫生檢查。”

小便疼痛尿血  初期隱形病狀

韋國耀說,性病初期隱形病狀為小解疼痛或尿液帶血,只因陰道與尿道非常接近,當細菌在陰道繁殖時也會連累尿道。

“另外,下腹疼痛或月經不調、血色不均或帶血也歸為性病隱形症狀。有些人在不知情患上性病之下可能會輕微發燒、關節疼痛、身體長紅點等。所以,當身上有異狀出現時,最好就找醫生檢驗。”

他表示,醫生首先會為病患進行問診,了解病患的個人及性伴侶背景等,再進行腹腔鏡檢查或超聲檢查(Ultrasound),以檢查身體裡有否積水或膿皰,只因盆腔炎症狀與性病有相似之處。

頻密灌洗陰道或致盆腔炎

“另外,醫生會為患者檢查陰道外圍有否異狀,詢問白帶濃度、有否異色、塊狀或泡泡等。每種症狀都有助醫生做出診斷。最準確的檢驗就是將病患的分泌物進行化驗,若醫生懷疑患者患上更嚴重疾病的情況下或需抽血化驗。”

有些女性懼怕分泌物受到感染,會購買清洗液體經常清洗陰道,他強調,該觀念有錯誤之處,猶如一個人頻密洗澡會將身體皮膚保護層、抑菌及油脂沖洗掉,因此,女性必須了解其部位的分泌物是否正常。

“若陰道分泌物屬生理性,這是正常的,無需要經常清洗陰道,因為洗澡會導致其部位太乾燥而容易有搔癢的感覺,會不經意地抓痕,甚至抓傷,結果導致感染。部分女性可能會灌洗陰道,不過務必交由醫生或護士處理,勿親自‘操刀’。”

“我要提醒女性們,頻密灌洗陰道反而會提高患盆腔炎的機率,因陰道灌洗液會將壞菌往上‘噴’,最終造成不孕症。”

“陰道灌洗液會將保護層一併沖掉,陰道一旦沒有了保護會更容易被細菌感染,結果反而越洗越糟糕,因此強烈不建議女性朋友只為少許的異味或衛生問題而使用陰道灌洗液。”

他補充,健康的分泌物是帶酸性,而女性健康的陰道pH值於4左右,一旦用鹼性藥水或清水清洗,導致分泌物中和性,其分泌物是沒有保護陰道作用,若女性堅持要清洗必須先諮詢醫生。

請問醫生

外陰清洗過乾 失保護層

Q1.小便後需要使用清潔劑清洗下體嗎?

A1.醫學上說,尿液裡是沒有細菌的,因此,陰道是不會接觸尿液而受到感染,但若你有潔癖,可使用紙巾輕擦一下,把多餘的尿液吸走即可。提醒女性們,在性行為後陰道裡裡有分泌物,因此,建議行房後,最好去小解或清洗。

即使沒有性行為,女孩在未有月經前可能有白帶的問題,只因我們身體都會有新陳代謝,子宮頸、陰道壁等器官裡的舊細胞都可能被排除體外,而白帶的用處是將骯髒物向外排除,因此,無論是多少歲的女性都會面對類似問題。這些分泌物排出後可能沾上內褲,在接觸了氧氣氧化後會變成一些青色或黃色,這屬正常。

不需刻意購買專用清潔劑清洗,外陰猶如我們的皮膚一樣,一旦清洗得過乾,會降低保護層的保護性。

Q2.為何外陰會長東西?會是性病嗎?

A2.外陰部組織與其他皮膚組織無差,同樣地有毛孔及汗孔,也會毛孔阻塞、發炎、長青春痘、油粒或粒狀等。某些女性體質較易出汗、愛好騎單車、工作環境炎熱、喜愛穿着厚衣褲都會面對以上的問題,這些女性需格外關注外陰部的衛生。但是,女性內陰部長粒狀則必須找醫生檢查。

A2.外陰部組織與其他皮膚組織無差,同樣地有毛孔及汗孔,也會毛孔阻塞、發炎、長青春痘、油粒或粒狀等。某些女性體質較易出汗、愛好騎單車、工作環境炎熱、喜愛穿着厚衣褲都會面對以上的問題,這些女性需格外關注外陰部的衛生。但是,女性內陰部長粒狀則必須找醫生檢查。

Q3.我的陰道比較油性,有時會痕癢,是什麼原因?

A3.若是外陰油性,可能是飲食導致;內陰部油性可能是不良分泌物所致,需要將其分泌物抽出化驗。

話說癌症:紅斑狼瘡的病因

紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,有朋友就要問了,什麼叫“自身免疫性疾病”呢?簡單的說啊,自身免疫性疾病就是“自己打自己”。我們知道,人體有自己的免疫系統,當外來的細菌、病毒入侵時,我們的身體就出現免疫反應,會去進攻和消滅這些“敵人”。

如果得了“自身免疫性疾病”,那就是說我們的免疫系統出現異常,“敵我不分”地把自身的細胞和組織當作外來物種去攻擊破壞,從而產生了疾病。比如我們正在討論的紅斑狼瘡,還有類風濕關節炎、硬皮病、系統性血管炎、皮肌炎等很多種疾病都是這類疾病。

大家又要問了,我們的免疫系統為什麼會出現異常敵我不分呢?研究認為這是一些誘因,包括遺傳、藥物、感染、內分泌和物理因素等造成的。

12%患者與藥物有關

從遺傳方面來說,紅斑狼瘡有家族聚集傾向。統計發現,系統性紅斑狼瘡患者的一級或二級親屬中,約10%至20%可有同類疾病的發生。單卵雙生發病一致率達24%至57%,而雙卵雙胎只有3%至9%。通過基因研究,目前發現與之有關的基因位點有50餘個。

藥物致病的研究也不少。比如有一份報告在1193例係統性紅斑狼瘡患者中,發現與藥物有關者占到3%至12%。其中一類是青黴素、磺胺類、保太鬆、金製劑等藥物進入體內後引起變態反應,激發了潛在的素質發病或使已發病者加劇病情;另一類是鹽酸肼酞嗪(肼苯噠嗪)、普魯卡因酰胺、氯丙嗪、苯妥因鈉、異煙肼等應用較長時間和較大劑量後致病。

研究人員認為,這些藥物可能引起DNA變性產生抗原性物質,但停藥後症狀能自行消退,也或殘留少數症狀不退。

有研究認為系統性紅斑狼瘡的發病與某些病毒(特別慢病毒)感染有關。實驗採用系統性紅斑狼瘡和皮肌炎、硬皮病等各種自身免疫性疾病患者的血清,也觀察了包括麻疹病毒、副流感病毒ⅠⅡ型、EB病毒、風疹病毒等多種病毒作用下的情況,結果是肯定的。

物理因素方面,研究認為紫外線照射能誘發系統性紅斑狼瘡皮損或使原有皮損加劇,少數病例且可誘發或加重系統性病變。比如局限性盤狀紅斑狼瘡曝曬後可演變為系統型,由慢性型演變成急性型。

內分泌也是致病因素之一。此病女性顯著多於男性,且多在生育期發病,研究認為雌激素與本病發生有關。上述多種誘因使得機體的免疫機制受到破壞,正常機能紊亂,產生大量的自身抗體,從而引起了自身免疫病變。