【話說癌症】話說癌症:皮膚癌概說


: 2019-06-19 07:06:55

 

皮膚癌是東方人中比較少見的腫瘤,但在白色人種中卻是常見的惡性腫瘤之一,美國、澳洲等國都是較高發的地區。

在澳洲南部地區,皮膚癌的發病率每10萬人中高達650人;而美國的高加索人中,皮膚癌的發病率每10萬人中也高達165人,是東方人發病率的100倍。根據世界衛生組織 (WHO) 2014年的一份報告顯示,全球大約僅黑色素瘤患者就有23萬之多。

顧名思義,皮膚癌就是皮膚的惡性腫瘤。根據腫瘤細胞來源的不同,皮膚癌有不同的命名,包括表皮、皮膚附屬器、皮膚軟組織、周圍神經、黑素細胞、皮膚淋巴網狀組織和造血組織等。還有一部分是發生在其他組織轉移到皮膚的轉移性腫瘤。

按照類型,皮膚癌可以分為基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤、特發性出血性肉瘤(Kaposi肉瘤)、汗腺癌、隆突性皮膚纖維肉瘤、血管肉瘤等很多種,有原發性癌也有由其他部位轉移至皮膚的繼發性癌。

原發性皮膚癌常見的有基底細胞癌、原位鱗癌(鮑溫病)、鱗狀細胞癌、濕疹樣癌和惡性黑色素瘤。

在各種皮膚癌中,以基底細胞癌最多見,占到60%以上。早期的皮膚癌多半表現為紅斑狀或略高出皮面的丘疹樣皮損,表面常伴有鱗形脫屑或痂皮形成。

如果肉眼觀察,它的症狀與牛皮癬、濕疹、炎症等良性皮膚病很難區別,這種混淆無端造成了一些人的虛驚,卻又被一些人忽視耽誤了治療的良機。

恰當治療 治愈率達9成

不過,隨着病灶的進一步發展,皮膚癌會出現不同的變化,比如一個發亮的、半透明的丘疹樣小結節,表面有滲血並伴有毛細血管擴張,或是瘢痕樣表面光滑的纖維樣斑,無明顯毛細血管擴張、潰瘍及隆起。或是病灶內有黑色、彼此融合的小點。

皮膚是我們人體與外界環境接觸最直接的器官,也是一個最大的器官。它的自愈能力其實很強,但如果罹患了皮膚癌,造成的危害仍然很大。雖說這種癌症白人患者居多,但並不意味着黃種人和黑種人就可以放鬆警惕,多了解一些有關常識、尤其早期症狀還是很必要的。

因為皮膚癌如果能早期發現並採取恰當的治療,治愈率可在90%以上。只有發生區域性淋巴結轉移才預後較差。

要記住,皮膚癌早期並不疼痛。如果皮膚出現平滑、蒼白或蠟狀的小腫塊出血或長痂,或者出現粗糙、乾燥或鱗片狀的紅點,症狀持續超過兩週不愈,又或者皮痣出現顏色改變,還有病灶邊緣參差不齊呈鋸齒狀改變等,千萬不要以為是普通的蚊叮蟲咬、濕疹皮癬,最好抓緊去就醫檢查。

 

 

(光明日報/醫師專欄‧作者:文正球)

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