遠離3C 看大字書 多戶外活動 救孩童視力

: 11/06/2018 - 11:19

(吉隆坡訊)就以中國北京及上海為例,18歲後擠入大學的青少年有92%及95.5%是近視族,韓國首爾則高達96.5%,換言之每100人中只有3至8人沒有近視。根據推算,若再不採取防範措施,估計到了2050年,全球近視族將高達47億5800萬人,即每2個人當中就有1人飽受近視困擾。

眼科、白內障與屈光外科顧問戴碧玉醫生(Vienne Tai Pih Yih)指出,想要預防近視必須從小做起。根據研究,每週只需10小時的戶外活動,就能減少20%患近視的機率,同時也能避免近視症狀持續惡化,這是因為戶外活動可以刺激眼睛分泌多巴胺(dopamine),從而減緩眼軸拉長,眼軸拉長即代表近視加深。

“如今電子產品多,比如手機、平板電腦等,對兒童的吸引力無比大,再加上他們一早就要去上學,無形中減少了參與戶外活動的機會,以致他們的近視年齡提前至5歲。”

6至10歲 近視易加深

她說,6歲至10歲這段時間也是近視增長最快的年齡層,若父母能讓孩子做到在18歲前避免近視,比如做好保護及照顧眼睛的措施,那可確保在孩子在成年時無須受到近視的困擾。

“不僅如此,預防近視也可遠離視網膜脫落、青光眼及白內障等眼疾風險,這是因為高度近視在醫學上也被喚作病理性近視。”

她透露,研究表明,陽光對於兒童的眼睛發育有莫大幫助,兒童的戶外活動時間與近視眼加深的速度是成反比的。

“防止兒童近視的重要性絕不亞於其他方面,比如課業成績、體能或競技等,兒童近視所帶來的影響是一輩子,因為研究顯示,當一名18歲少年的近視度數達1000度,那未來的日子中,他的近視度數將持續維持或超過1000度。”

“當一名嬰兒呱呱落地時,此時他的視覺度數是處於遠視300或400度左右,而到了7歲左右時,他的視覺度數即為0度,因此若疏於照顧或錯誤使用眼睛方式,就會造成近視度數不斷加深,尤其在6歲至10歲處於發育期間,這時的近視度數亦是最容易加深,到了12歲就會放緩,因此若在視力發展黃金期(6歲至10歲)放任錯誤用眼方式如在暗處看書、長時間近距離視物等,那度數飆升並不出奇。”

她說,兒童近視與成人近視的最大差別是前者若沒注意會加深,研究顯示,只要眼軸變長1毫米,所增加的度數是300度,因此眼軸過長至26毫米即謂高度近視,但成人的近視則是以18歲的度數為準,過後甚少或幾乎不會出現增加,不過到了40歲至50歲後就會因白內障的因素,度數會出現增加或減少等。

她強調,儘管成人的近視度數並不會增加,但若長時間看手機會造成乾眼症,必須注意。

別在暗處看書 睡好吃好護眼

戴碧玉提醒,除了之前所提及的2大因素,在暗處看書或看手機、營養失調以及睡眠不足亦是兒童的近視導因,因此父母受促讓孩子多吃新鮮蔬果,同時保持足夠的睡眠。

“有一名近視兒童,每一次複診,近視度數皆上升,在問診後才知道他經常躲在被窩中用手電筒看書,這是父母必須關注的。”

她說,營養失調比如常吃甜食、零食或快餐等都會加劇近視,還有若兒童長期處於睡眠不足,即缺乏每天9小時的睡眠時間,其近視也會加深。

想要避免兒童近視,父母必須謹記以下4大要點:

每週抽空帶孩子到戶外活動。

指導孩子正確的看書距離及姿勢。

保持健康飲食,拒絕快餐、甜食與零食。

確保孩子有充足睡眠。

度數只加不減 3招防近視惡化

戴碧玉說明,近視是一條單行道,度數只會加深而無法逆轉,但通過治療則可減緩近視的進展。此外,並非長者才需要看大字體,想要避免熱愛閱讀的兒童近視,考慮大字書是不錯的建議。以下為3種減緩近視度數加深的常用方法,醫生胥視患者的情況而處方合適的方案:

戴角膜塑形鏡。(ortho k,俗稱OK鏡片,有40%機率可減緩近視,避免持續惡化)

選擇使用滴眼藥水阿托品。(atropine 0.01%)

選擇戴眼鏡以矯正近視。

“以OK鏡片為例,它固然可減緩近視,但卻有幾個缺點,即細菌感染、清洗不便、兒童無法堅持以及價格不菲。”

她解釋,眼藥水阿托品雖能舒緩睫狀肌過度緊繃,從而達到減緩近視的目的,但它可能會造成光線敏感等問題,而且對某些患者無效。有者可能只需佩戴正確度數的眼鏡來矯正近視即可。

她補充,想要兒童掌握好學前教育,其中一大關鍵是讓他們看大字體,而不是手機上的小小字,當兒童無需太專注及過於用神的情況下看字學習,可避免他們睫狀肌變得肥厚而間接地造成近視。

常近距離閱讀 華小最多近視童

戴碧玉指出,近視一般可分為遺傳因素及環境因素,當父母有近視,那孩子患近視的風險將比一般兒童高6.4倍,不過遺傳因素往往被誇大其辭,這是因為近視是在近數十年才普遍,而近視族的祖輩們並沒有近視困擾。

她解釋,近視的症狀可分為兩大類,分別是眼軸拉長以及眼睛水晶體產生變化,前者是指光線通過眼球屈光系統折射只能投射在視網膜前,無法在視網膜清晰成像,這就是所謂的眼軸拉長,後者則是長時間近距離視物,造成睫狀肌過度緊繃,從而使到眼睛的水晶體屈折力增加,當睫狀肌變得肥厚,水晶體產生變化。

她續稱,近視的另一成因是環境因素,我國華裔族群中常見的怕輸文化可謂元兇之最,這點可從華小特別多孩子戴眼鏡,反之在國小或淡小較少近視兒童而獲得證明,當中最大的差異是華小兒童長時間近距離看書,鮮少戶外活動,反之國小及淡小的兒童較多往外活動。研究顯示,華裔兒童的近視增長幅度極為驚人,從7歲時20.9%飆升至15歲的65.4%。

“早前有個實驗,研究人員追蹤調查分別在新加坡及澳洲的華裔孩子,結果發現前者有近視的機率達30%,後者則只有3%,這也表明了兩地文化的差異是影響近視與否的關鍵,以歐美國家的學習文化為例,他們在課業學習之餘也注重戶外學習,比如騎自行車、游泳以及跑步等,從而避免了兒童近視問題。研究數據指出,近視在歐美國家並不嚴重,這與常在陽光底下活動有莫大關係。”

她補充,另外錯誤的用眼姿勢也是造成近視的殺手,正確距離是以手肘向前伸及拳頭觸碰下巴即合格,同時避免脖子朝下形成低頭族,而3C產品的盛行,讓兒童長時間近距離視物,也是近視加深的原因之一。

光明日報
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