7感官失調 無法學習社交 感統治療助孩童克服障礙

: 08/06/2018 - 11:28

(吉隆坡訊)我們知道身體有這7種感官,但不了解這些感官的重要性,其實當這些感官受到刺激時,大腦接受後會給予我們訊息,並及時給予反應。

職能治療師依麗雅(Ilia Diyana)指出,人有7個感官,包括聽覺、視覺、味覺、嗅覺、觸覺、前庭平衡覺(vestibular sense)和筋肉關節感或稱本體覺(本體感覺)。

“前庭平衡覺是跟維持身體的姿勢,平衡及協調能力有關,而筋肉關節感可以讓我們知道身體姿勢是什麼,身體部位在哪個地方,動作用力的狀況,其接收器分佈在我們的肌肉和關節等。這也是職能治療師給予病人治療時經常接觸的兩種感官。”

7歲不會穿衣服

她提到,由於這些孩童跟其他孩子甚少交流,他們會開始打人,對事情沒有專注力,一直走動等。我們常聽到旁人對這些孩童的投訴,包括學業,生活作息,參與學校活動,挑食種種問題。

“他們即使已經7歲,依然無法好好把衣服穿上,這都是與感官出現問題有關,要處理這些問題就得看我們如何發現孩童存在這些問題。”

她表示,感官發展通常需要設下一個期限來協助兒童達到一個里程碑。如果家長發現自己的孩子無法與他人互動,不會參與學校活動,不願外出,沒有基本的生活自理能力,不會融入家庭或社交活動,無法健康飲食或沒有充足睡眠,這個時候需要尋找專業治療師協助。

“治療師給予的治療方式包括感覺統合治療,韻律性運動治療(韻律運動療法),健腦操(腦健身房),感覺餐(感官飲食)及感統刷子操(wilbarger brushing protocol)。”

穿衣感覺全身癢

她說明,患有感覺統合障礙的孩童,有些會感覺過度反應(sensory over responsivity),感覺反應不足(sensory under responsivity)或感覺尋求(sensory seeking)。

-感覺過度反應的兒童,他們在環境中的感覺經驗有過度敏感的問題,比方說他們穿一件T恤,會感覺全身痕癢,這是因為他們對某種布料感覺不舒服,甚至不喜歡這種布料,恨不得把它脫下。

-感覺反應不足的孩童,他們無法對環境中的感覺經驗作出預期的反應,他們需要很多的感官訓練來活化這些感覺。他們通常在教室裡較安靜,不會打擾其他同學,只是沒有辦法專注,在活動中,他們也不會跟他人互動。

-感覺尋求的兒童,他們在感覺能力上有所不足,因而主動尋求更多,更強烈的刺激,比如過動兒,他們不斷靠在牆壁上磨擦,希望能夠得到更多的刺激。

“其實我們也有感覺尋求的症狀,例如搖腳和咬指甲等都是一種讓情緒安定的方式,而感覺尋求的兒童也是尋求一些動作讓自己能夠專注。”

通過探索發展動作 讓孩子自由發揮

物理治療師莉妮莎(Reneessa Anthony)指出,新生兒的反應包括原始反射,姿勢反射和平衡反應。在每一種情況下,其動作都是獨特的。其中樞神經系統會隨着嬰兒成長而逐漸成熟,他們的肌肉力量也隨之增加,原始反射逐漸減少。

她解釋,在嬰兒成長的早期開發階段,需讓他們掌握4個主要技能,即是大肌肉動作,小肌肉動作,語言和社交能力。

-所謂大肌肉動作發展(gross motor development)即是控制和協調更大,更強壯的肌肉群,包括核心肌肉和腹部肌肉,可讓身體自由活動和有能力維持身體的平衡。這是從身體的中心開始發展,讓孩童有能力自由活動,例如行走,跳躍等可協助小肌肉動作發展完成任務,包括繪畫和使用音樂器材。

-所謂小肌肉動作發展(fine motor development)是屬於雙手和手指的小肌肉群,其伴隨着大肌肉動作技能發展,因此大肌肉動作發展應該要更強壯。

她提到,小肌肉動作發展前必須有很好的大肌肉動作發展,比方說寶寶在爬行時,先靠腹部肌肉操作,再來用雙手撐起。此外,餵食和書寫等都是屬小肌肉動作發展。它是日常生活中不可缺少的部分。

她說,每個孩子都是獨特的,不應強迫他們在某個年齡層發展特定的動作。父母在觀察孩子的發展上扮演着重要角色,孩子的動作技能需通過探索來發展,父母應給孩子自由發揮。

“如果家長利用一些育兒產品設限孩子們的活動範圍,可能影響孩子的肌肉發展。同時,避免孩子接觸電子產品,尤其是智能手機,電視機和電腦等電子產品呈獻在熒幕的畫面會吸引孩童的目光,使孩子不想活動,以致肌肉沒有更好地伸展及發揮其作用。“

新生兒反應:

原始反射(primitive reflexes):嬰兒接收外界的感官刺激給予自然反應,是嬰兒的求生本能。

姿勢反射(postural reflexes):自發性動作的發展

平衡反應(equilibrium reaction):維持平衡

sdadada

 

光明日報
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