少喝水不運動纖維不足 長者腸道壞菌多易便秘

: 08/02/2018 - 13:13

(吉隆坡訊)長者面對便秘問題,大馬健康學會主席兼老人醫學內科顧問拿督拉基班星醫生(Rajbans Singh)指出,除了老化,還包括不良的飲食習慣、缺乏纖維的飲食、因不想頻密上廁所而減少喝水以致缺乏足夠的水份、不做運動、罹患各種疾病等重重因素影響了腸的蠕動和功能。

“長者因為患上各種疾病,有時候需要服食許多藥物,特別是抗生素,而抗生素治病之餘同時也殺死腸道良菌,使腸道菌群失去平衡,進而引起便秘。”

“每當便秘的時候,長者習慣服用緩瀉劑(laxatives),因為緩瀉劑可促進腸胃血液循環及腸胃蠕動,可快速解決便秘問題,但是,經常或濫用緩瀉劑的後果足以引起‘腸道變懶’ ,加劇便秘。”

不重視便秘 手尾長

他說,運動可以增加腸道的蠕動,只是許多長者因為腰椎疼痛、骨質疏鬆、行動不便等諸多原因而不願意運動。要知道,人體是一部機器,如果長時間沒有“開啟”操作,身體“配件”就會失靈。

他提到,長者因為咀嚼無力、消化不良等問題,總拒絕進食蔬果,有者也相信進食過多的蔬果會造成腹脹不適,所以,纖維不足就很容易引起便秘。

有些長者以為便秘是“人老不中用”的小事一樁,但是,如果便秘問題不獲正視,容易引發更多損害健康的後續問題,因此必須重視和治療。”

“試想像,腸道有東西被‘hold’住(憋著),一直無法釋出,那種感覺是很不舒服、很不好受的。曾有病人告訴我說,他們因為年老,吃不得又拉不出而失去生活的樂趣。”

“我們不會感覺到便秘是個重要的問題,因為年輕人如果便秘,吃了緩瀉劑問題就解決了,但是便秘對長者而言卻是很痛苦的,他們可以因為無法排便而感到壓力,而壓力可以加劇便秘問題。所以,我們應該關注長者的健康,協助他們預防便秘。”

多吃高纖食物 
刺激益菌生長

拉基班星指出,腸道健康經常被人們所忽略,事實上,腸道是人體最重要的免疫系統,腸道的免疫能力是強或弱胥視腸道菌群而定,好的菌群會教育免疫系統如何對抗外來疾病的侵襲。反之,菌群失衡或壞菌過多,腸道沒有受到保護,毒素有機可乘,形成所謂的腸漏症(leaky gut syndrome),並提高罹患疾病風險。

“人體腸道含數十兆細菌,其中益菌對人體健康扮演着重要的角色。不過,由於一些因素,例如生病需要吃藥、抗生素治療等,腸道的益菌因此被破壞。”

他提到,除了藥物,現代人食用太多的加工、添加防腐劑和人造色素等食物,這些化學物也會破壞腸道益菌,引起便秘等健康問題。

“雖然便秘一旦形成後很難預防,但是,我們應該嘗試預防,因為便秘是一種生活習慣引起的障礙。”

他解釋,攝取纖維豐富的食物,無論是水溶性或非水溶性膳食纖維都可以,並且多喝水及運動可達到預防便秘的效果。

“水溶性和非水溶性膳食纖維會在大腸內發酵,並形成益生元(prebiotic),可刺激益菌在腸道的生長,有助於腸道健康。”

服緩瀉劑會上癮

他提到,緩瀉劑是一種無需醫生處方的藥物,可輕易從藥房購得。起初,服用緩瀉劑是非常見效的,便秘者服用後感覺舒服,一有便秘就會想到服食緩瀉劑,久而久之對緩瀉劑“上癮”,一旦便不出就吃,不吃就便不出。

他說,市面上有不同種類的緩瀉劑,有的是以軟化排泄物見稱,但長期服用的話,腸道就會逐漸感覺“勞累”和“懶惰”,最後停止對藥物作出反應。

“這好比身體器官已經疲累,我們還不斷地“打氣”,身體最終負荷不了而無法作出反應,形成懶腸綜合症(lazy bowel syndrome),屆時,長者面對的不單純只是便秘,而是更多醫藥健康的問題。”

“有些人也濫用藥物,吃一劑無效時,就吃兩劑或加重分量,長期下去可衍生更多的問題。 ”

【請問醫生Q & A】

Q1:如何知道自己對緩瀉劑上癮?

A1:當一個人每天都要服用緩瀉劑,而且一天要吃兩三劑才能上大號時,即意味着已經對緩瀉劑上癮了。

Q2:許多人有攝取纖維的習慣,可是,要攝取多少的分量才算足夠?

A2:其實,一個人如果有良好及均衡的飲食習慣,即一天能夠吃上四五份或更多蔬果的話,應該不會有缺乏纖維的問題。但是,目前大部份人都沒能達到每日所建議的纖維攝取量。

Q3:長者如何選擇富含纖維的營養輔助品?

A3:我們必須閱讀營養標籤,從中確定所含成份、纖維含量等。如果不能接受高纖維食品,那就要根據自己的情況選擇合適的營養輔助品。

Q4:纖維與益生菌營養輔助品是否能夠一同服用?

A4:我目前未看過纖維與益生菌同時存在的營養輔助品,通常都是分別服食,但是,纖維和益生菌對長者健康同樣重要。某些纖維還可幫助益生菌在腸道中繁殖成長。長期補充纖維和益生菌有助於預防便秘,並打造健康腸道。

Q5:有哪些人不適合服用富含纖維及益生菌營養輔助品?

A5:多數人都適合,包括懷孕者。只是有些人攝取纖維會較難消化,建議少量進食再逐漸增加分量。一些高纖維營養輔助品還具有降低膽固醇的額外好處。

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