九成慢阻肺病患煙民 晚年深受COPD折磨 孫越感慨太遲戒煙

: 05/17/2018 - 12:47

(吉隆坡訊)慢性阻塞性肺病(COPD,簡稱慢阻肺)是一種無法治癒且病情會不斷惡化的慢性疾病。馬來西亞肺健基金會信托人拿督阿芝雅(Aziah Ahmad Mahayiddin)指出,研究顯示,90%的慢阻肺是吸煙所致,而絕大部分死于慢阻肺的病患都是煙民。雖然如此,吸煙人口還是不斷上升,造成越來越多人罹患慢阻肺,控制慢阻肺的治療也變得更困難。 

“吸煙者經常吸煙主要因為對煙草中的尼古丁成癮所致,成癮的特點是強迫自己尋求藥物和濫用藥物,即使面對不良的健康后果也在所不惜。”

“調查顯示,大多數吸煙者都認同煙草使用對人體有害,並有意願表示會減少或停止抽煙,可惜,超過85%嘗試戒煙的煙民,都無法戒成,而且多數是在戒煙1週后重新吸煙。 ”

他提到,吸煙是罹患慢阻肺的主因,如果一個人不曾吸煙,其一生幾乎不會患上慢阻肺,如果是吸煙者,即使是曾經吸煙,都有很大機會患上慢阻肺。

女煙槍症狀更嚴重

他提醒,煙草含有上千種化學物質和毒素,一旦被吸入體內時,就會積累在肺部,並隨着時間的推移引起疾病的發生。

“煙草中的焦油(tar)的殺傷力更大,長時間接觸可以導致支氣管變窄,肺的防護和過濾系統也會受破壞。吸煙害人不淺,估計每6秒就有一個人死于吸煙相關的疾病,相等于每分鐘有10個人死亡,可見吸煙危害健康的嚴重性。”

他表示,吸煙不但指煙草、雪茄,還包括水煙、電子煙,甚至“二手煙”,而吸二手煙者是指長期在吸煙者旁,暴露在二手煙環境下的人。

許多煙民都知道吸煙是在破壞肺臟,他指出,因上呼吸道的纖毛會被吸煙的化學物質破壞,與此同時,肺部受到刺激致使呼吸道變窄,並促進痰的生成使呼吸變得困難。 

“這就是為何煙民不時會感到呼吸短促或更容易喘氣。還有,吸煙時釋出的一氧化碳,這種毒物進入人體血液中,限制血液攜帶氧氣的能力。”

他說,除了慢阻肺,吸煙也可以導致肺癌、食管癌、喉癌等呼吸道疾病或癌症,其他還包括哮喘、提高肺結核風險等。

“大馬女性煙民人數有增加趨勢,其實,吸煙女性的慢阻肺發展進程比吸煙男性患者來得更快,症狀也更嚴重,雖然沒有大型研究和調查數據可以證明這點,但是,從臨床經驗發現的確有此現象,相信這與男女肺臟結構不同有關。 ”

及時戒煙活過75歲 

他勸導,雖然曾經吸煙與吸煙者一樣是罹患慢阻肺的高風險群,但是吸煙者如果能及時戒斷,慢阻肺的情況有可能受到控制,而存活的時間將比持續吸煙者更長久。

他說,長期吸煙者的健康隨着年齡增長而走下坡,估計在75歲以前罹患殘疾,甚至死亡;如果吸煙者在罹患殘疾時成功戒煙,仍有活過75歲的機會,而及時在45歲戒斷者,患殘疾和死亡風險則比遲戒煙者更低。

“研究顯示,吸煙者比非吸煙者有10倍或更高患上慢阻肺的風險,雖然不是所有吸煙者都會患上慢阻肺,但是,一個健康的人為何要以吸煙來承擔患上慢阻肺的風險呢?”

根據全球慢阻肺診斷、管理和預防策略組織的詮釋,他說,慢阻肺是一種常見可預防和治療的疾病,其特徵在于持續的氣流受限,通常是與氣道和肺中對有害顆粒或氣體之增強的慢性炎症反應有關,加重患者的病情。

“戒煙能控制慢阻肺的病情,研究顯示,及時戒煙者5年內的呼吸道氣流受限獲得改善,持續吸煙者的氣流受限問題則每況愈下。” 

負擔型疾病排第5 提高人民戒菸意識

馬來西亞肺健基金會主席兼呼吸內科顧問拿督再努丁(Zainudin)指出,加強慢阻肺的早期診斷和協助患者更妥善管理慢阻肺,大馬肺健基金會繼續展開宣傳與教育活動,包括與私營界合作推出一系列易讀易懂的讀物和教材,希望借此提高人民意識,及早進行檢測和診斷。 

“全球11億吸煙人口中有8億煙民來自發展中國家,平均每年有490萬人死于吸煙相關疾病,2020年預計死亡人數將增加。”

“目前亞洲正在經歷吸煙的流行性,其中中國是全球最大的煙草消費國,而吸煙的流行率在西方國家正逐年下降。”

他透露,馬來西亞的慢阻肺問題,主要來自吸煙者,雖然我們和各單位一直展開慢阻肺的教育活動,但大馬仍有許多未確診的病例,我們仍需努力做得更多。

最後他提醒,慢阻肺在馬來西亞是負擔型疾病之排行第五的慢性疾病,這從慢阻肺患者入院率就可以得知。很多時候,患者進院就醫時已出現嚴重的呼吸急性惡化問題,因此要預防病情惡化,民眾有必要識別早期征兆並及時尋求治療。

 

光明日報
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