植人工耳蝸 加強聽力口腔訓練 助孩子輕鬆告別失聰

: 04/15/2018 - 17:58

(吉隆坡訊)聽力損失不是耳朵的問題,而是大腦的問題。

孩子從出生到3歲是最關鍵的時期,大腦需要聽到很多聲音,以發展聽覺。高級聽力學家沙拉瓦南(Saravanan)指出,如果父母沒有對孩子說足夠的話,孩子沒有接受豐富的聽覺練習,即使聽損兒童戴上最先進的聽力技術,也是無濟於事的。

“即使你每星期帶孩子去見語言治療師,但平常沒有練習也是無效的,因為言語治療不是為了教孩子,而是為了教父母如何在生活上訓練孩子。”

沙拉瓦南提到,失聰兒在接受人工耳蝸等聽力技術,聽到聲音後,必須學習聽聲音,因為聽力只是大腦聽聲音的通路,聽力是為了訓練大腦的聽覺。

努力追回同齡進度

他透露,根據眾多專家的研究,為了影響神經結構,孩童需要1萬個小時的練習,4歲時需聽過4500萬個字,作為閱讀的基礎,他們需要聽過2萬個小時的聲音。

“平均上,在日常的家庭生活中,父母和聽力正常的嬰幼兒之間有很多持續談話,美國嬰兒平均每小時聽到340個話語和1440個單詞,正常聽力的兒童每天聽到或學習9到10個新單詞,一年級學生在入學時一般已學到6000個字,每年大腦再新增3000到4000個字。”

他解釋,正常聽力的寶寶,在出生前到出生後的12個月內,他們已經聽到很多聲音;相反,有聽力損失的嬰兒,他們錯過了很多聲音,使得大腦不能正常發展聽覺神經通路。

“因此,聽力失聰的兒童需要比正常聽力兒童付出3倍的練習才能追回同齡孩童已學習到的詞彙和概念。在他每天醒着的12至14小時中,他的環境必須不斷有豐富清晰的聲音,他與人的互動必須盡量是口頭交流的。”

他假設,如果一個孩子在3到4歲前都沒有被診斷聽力損失,那他就會錯過聽到4500萬個字,他們需要另外3到4年才能獲得相同數量的刺激。

儘早接受聽力篩查

他指出,為了讓聽力損失兒童能夠像正常聽力兒童般聽聲音講話,唯一的辦法是盡可能早讓孩子使用聽力技術,無論是助聽器還是人工耳蝸。

他說,父母首先要做的事,是讓孩子接受新生兒聽力篩查,在馬來西亞,很多醫院都有提供這種篩查。

他繼續說,為了讓聽損兒童豐富聽覺練習,一旦孩子接受了聽力技術,確保他都在清醒時間佩戴,每天至少12小時。父母也須定期檢查孩子的聽力技術,用應用程式檢查家中噪音水平,以及在最初一兩年時盡量減少背景噪音,讓孩子清清楚楚地聽到一切聲音。

“你可以使用發音的設備,如手機,但最重要是正常的口語。你必須和你的孩子一直交談、講話、不斷地講。”

“當孩子在玩耍的時候,談談他在做什麼;讓他為周圍的東西命名,描述它的外觀、感覺以及聽起來的樣子;用正確的語法和豐富的旋律,慢慢地說出完整的句子;談論東西所在的位置來教孩子介詞;不要提問,用評論的方式去交談。”

“你要給孩子講話或模仿的機會。你也可以唱歌,大腦喜歡音樂,歌詞刺激左腦,節奏刺激右腦。”

創造體驗閱讀樂趣

他建議,父母引導聽損兒童讀書,盡快開始閱讀,閱讀是沒有年齡要求的。孩子們會自然學會說話,但閱讀不能自然,需要明確的指導和練習。每天和孩子大聲朗讀,請他們自己也讀一遍。

“你也可以和孩子創造體驗書。體驗書是自製的書籍,記錄你家庭日常生活的記憶和事件。這些書可以採取許多不同的形式,並以無數的方式呈現。”

口腔運動 鍛煉觸覺敏感度

父母讓聽損孩子使用聽力技術後,也要讓孩子的口腔肌肉可以運動,以讓孩子可以發出正常清晰的語音。

治療師會為接受口腔運動治療的孩子製定語音運動計劃,每一個計劃都有其運動目標。例如,發出/b/聲音的運動計劃,其運動目標是雙唇閉合、由舌抵軟齶發出輔音和聲帶閉合。

口腔運動治療師庫娜祖拉胡斯娜(Ku Nazurah Husna)表示,口腔運動鍛煉提高口腔機制的意識,使口腔觸覺敏感度正常化。在治療的過程中,治療師會用一些治療工具來控制肌肉的位置。例如,為了發出/m/、/b/、/p/的聲音,治療師會用聽覺刺激(指導)或視覺刺激(示範)或觸覺刺激(舌壓棒),但口腔運動鍛煉通常注重使用觸覺刺激。

直到發出指定聲音

她提到,孩子可能會成功或無法發出目標中的語音,口腔運動鍛煉通過使用治療工具讓他的口腔肌肉有足夠的強度、記憶、穩定性和耐力。

“為了讓孩子發出/m/的聲音,治療師會在孩子的嘴唇之間放置舌壓棒,但當治療師拿開舌壓棒時,一些人會記得如何發出/m/的聲音,但更多人是不記得的。”

她說,其中一個可能的原因是肌肉缺乏或沒有記憶力、穩定性和耐力,或者他們已經養成一種習慣,例如一些孩子習慣說/b/,使轉發另一種聲音時變得困難。

“口腔運動鍛煉是需要不斷重複的,直到孩子成功發出目標中的聲音為止。在這個過程中,耐心很重要,必須持續努力,直到成功。”

 

光明日報
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