長痘痘不分年齡 汗水導致暗瘡瘙癢惡化

Create: 11/13/2017 - 11:35

(吉隆坡訊)臉上長顆小痘痘,讓很多人不勝其煩。馬大醫藥中心皮膚專科顧問莊沁純(Ch'ng Chin Chwen)指出,暗瘡是極普遍的皮膚問題,是毛囊和皮脂腺的問題,一般在毛囊被死皮細胞和油脂堵塞時出現,幾乎可以說100%的人都曾經面對暗瘡的問題,小至新生兒,大至進入更年期者,各種不同類型的暗瘡會同時出現在臉部。

“許多人誤以為長痘痘是沒有徹底潔淨肌膚的後果,也認為油膩食物和巧克力會誘發痘痘,其實,痘痘是由名為P.acne細菌繁殖生長造成。”

她指出,皮脂分泌過度時,便會“受困”於毛孔中,成為細菌滋生的溫床,而過度搓揉將刺激皮膚,也導致皮膚乾燥,最終加劇發炎,甚至留下疤痕,因此,教育民眾以正確的方法來對付痘痘是非常重要的。

“青少年普遍都有暗瘡問題,要控制暗瘡,可從飲食着手,選擇高品質的碳水化合物食物,減少高血糖食物,而且在敷藥時,最好敷更大的面積範圍,而不是只搽在暗瘡上,避免暗瘡彼落此起。”

遺傳機率高8倍

許多人不知道,其實痘痘會遺傳。莊沁純表示,如果父母有暗瘡的遺傳基因,孩子有暗瘡的比率會比一般人高8倍。此外,身體脂肪越高,生暗瘡的機會就越高。

“愛化濃妝及過度使用護膚品的女性也要小心,因為這會導致毛囊堵塞,而且最好卸妝後才睡覺,以保持臉部幹淨。”

“有人到海邊休閒,回來後暗瘡問題減少了,認為海水可以緩解痘痘。其實可能是因為在度假時,心情放輕鬆,壓力疏解了,所以暗瘡也消失了,這與海水無關。”

另外她指出,嗜甜食、長期使用類固醇藥物也會引發暗瘡,至於抽煙,有人抽煙後會有暗瘡問題,一些人則不會,至今仍無定論。

暗瘡濕疹怎麼區分

如何區別暗瘡及濕疹?莊沁純說,一般鮮少聽到暗瘡會瘙癢,也有人以為暗瘡不癢,濕疹會癢,而根據研究,這不是絕對的。一些人感覺瘙癢就會去抓,進而導致感染,造成疤痕和皮膚變色。

她提到,根據新加坡的一項實驗,在120名參與者中,70%至83%的人感覺暗瘡瘙癢,其瘙癢程度如蚊子叮咬。而汗水令暗瘡瘙癢惡化,佔了71%、熱佔了62%,而壓力則佔31%。

“在暗瘡致癢的第二項實驗,在108名參與者當中,50%人感覺瘙癢,原因包括汗水、壓力、勞動、熱、疲勞和空氣乾燥各種原因導致。”

她補充,至於不癢的暗瘡,則包括粉刺毛囊微環境pH值的變化、痤瘡丙酸桿菌(Propionibacterium acnes)釋放組織胺或類似組織胺化合物、以及經過治療後不再感覺瘙癢。暗瘡會癢與否是非常主觀的,因人而異,沒有絕對。

如何控制暗瘡

飲食——低血糖指數食物:

優質碳水化合物不會引起血糖水平的突然升高

藥物——外敷:凝膠/乳液/面霜 

過氧化苯甲酰(benzoyl peroxide)

維甲酸(retinoids)

抗生素(antibiotics)

酸(acids)

硫(sulfur)

氨苯砜(dapsone) 

好處——治療輕度暗瘡和粉刺

內服——粒狀/膠囊

抗生素

荷爾蒙

異維A酸(isotretinoin)

*若正在備孕,請知會醫生。

好處——治療中度和嚴重暗瘡

其他治療——擠掉粉刺、直接注藥進暗瘡結節和囊腫、果酸換膚、光療和光動力療法。

痘痘6問——搽牙膏無效  皮膚更乾燥

油性和骯髒皮膚容易引發暗瘡?

很多暗瘡病人都認為自己為油性皮膚,而且自我感覺面部皮膚不清潔及油膩,常常感覺毛孔堵塞,也覺得皮膚層有額外油脂。其實,皮膚無時無刻都和外界接觸,因此,皮膚時刻存在超過500種以上的生物,但只要和平共處,不干擾我們的皮膚是沒問題的。

頻密洗臉能保持皮膚健康?

根據新加坡一項調查,感覺油性皮膚的人中,18%接受調查者每天洗臉6至15次,50%人每天洗臉3至5次,42%人每天洗臉1至2次。事實上,過度洗臉對皮膚載體會帶來影響,導致皮膚過敏,進而導致發炎和暗瘡的出現。

洗臉次數越多,會破壞皮膚的屏障,把保護皮膚的表層清洗了,會導致皮膚更容易受到刺激和發炎。

一些人只用清水洗臉,生物和微環境取得很好的平衡,臉部無痘,這些人無需刻意改變,只要找到適合自己的洗臉方式就好。

油性皮膚不需要保濕?

油性皮膚的暗瘡病人會錯誤以為臉部油膩,而不使用保濕水,害怕使用保濕水會令暗瘡惡化。其實只要使用無粉刺性反應及治療性的保濕品,就有助於維持皮膚水分,減少表皮的水分流失及刺激。

病人也必須要注意保濕品的成份,如是否含矽靈(dimethicone)。

搽牙膏可以清除暗瘡?

牙膏不含任何可治療暗瘡的成分,對暗瘡沒有幫助,反而十二烷基硫酸鈉(sodium lauryl sulfate)增加表皮水分流失,使到皮膚乾燥,烷基硫酸鈉在很多沐浴乳和肥皂都有,會導致皮膚乾燥。

暗瘡可擠壓嗎?

適當的擠壓能減少疼痛、感染和早日癒合,可減少留下疤痕的風險,否則不當的擠壓會令暗瘡惡化。

油性食物引發暗瘡?

很多研究和過去10年對高脂肪食物和含糖食物的10多次審查顯示,比起油性食物,含糖食物更可能引發暗瘡。高血糖指數,即食用後血糖會升高的食物,會使到皮脂腺產生更多皮膚表面的三酸甘油酯。

至於其他食物則對暗瘡的影響則不太確定。很多年輕人一般都有高血糖指數,飲用高能量飲料也會令血糖飆升。

 

光明日報
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