傷口小 復原快貴一些 疼痛少 微創手術取代大陣仗開刀

Create: 10/05/2017 - 11:08

(吉隆坡訊)結腸直腸和腹腔鏡外科顧問保羅塞爾文多斯醫生(Dr Paul Selvindoss)指出,微創手術被譽為“手術的未來”,以後將會有更多的手術發展至取代傳統的開刀手術,傷口可以小至只有0.5至1厘米,病人更快復原,疼痛感也減少。

他提到,早在3500年前,埃及醫生已經有做侵入性手術,借助一些工具完成手術。而首宗真正的微創手術是在40多年前由一位德國醫生完成,是微創手術的先驅,簡化手術過程,可以更快及把人為因素的失誤消除或減至最低。

“微創手術在這數十年間發展非常迅速,對於一些初期疾病,只需要開一個洞就可以完成手術,現在更加上手術機器人的輔助,手術成功率更高。”

兩者都各有風險

或許需要動手術的病人,都會猶豫到底要做微創手術還是開刀手術,做微創手術費用比較高,相對之下好處是什麼?

他提到,微創手術費用的確是比較高,但術後的傷口比傳統開刀手術小,所以縮短手術時間、住院時間也隨着減少,而且術後的傷口疼痛也會減少。最重要的是,微創手術更安全,減少感染的機會。

他提醒,無論是開刀手術或微創手術都有其風險存在。偶爾微創手術在進行當中會有一些病情令手術變得不安全。在這樣的情況下,醫生可以把切口擴大,以傳統方法完成手術,以免發生併發症。

“微創手術主要依靠腹腔鏡來進行。如今所有腸胃手術都可以用微創手術來進行,如疝氣、血管、內分泌、甲狀腺、泌尿科等。”

他解釋,微創手術需要很多的訓練與專業化練習,以後會提升至利用3D影像做練習,對手術掌握率有更高的信心,畢竟微創手術與開刀大不相同,微創手術是切開小切口,把工具置入體內做手術,難度更高。

手術后當天可出院

他指出,在微創手術未普遍前,關節置換及關節修復兩項手術都是以開刀來進行,傷口很大,病人需要相當長時間才能復原及走路。

“但微創手術對關節手術卻有莫大幫助,因為即使是在膝蓋活動量大的部位,手術切口也很小,不會傷及肌肉細胞及骨骼細胞,相對的更加安全。”

他表示,手術總會出血,出血量多或少,視乎傷口多大,所以小切口可以減少出血量;當手術完成後,傷口小也可以減低感染風險,病人會復原得更快,尤其是膝蓋置換手術,微創手術已經非常普遍,病人甚至可以在手術當天就馬上出院。

“然而微創手術也不是萬能,並非所有關節問題都適合用微創手術,一些部位還是需要用開刀手術。”

光明日報
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