孕婦須知(下) 每天需至少400微克 孕婦缺葉酸或生畸形嬰

: 01/17/2007 - 15:43
(檳城訊)懷孕前或後,攝取足夠的葉酸(folic acid, folacin, folate)對準媽媽或胎兒都是必須的。缺乏葉酸者會貧血、虛弱無力、倦怠、臉色蒼白、暈眩、腸胃不適、失眠等,一旦懷孕,會提高流產、難產風險,或生下的嬰兒可能體重過輕或夭折等,尤其容易造成神經管缺損(或稱為神經管閉鎖不全,spina bifida)。飲食治療師建議,孕婦可從綠色蔬菜或綜合維他命中攝取葉酸,每天需約400微克的葉酸,以確保母子平安。根據美國國家疾病防治中心調查顯示,有70%的美國婦女不知道在懷孕前需攝取足夠的葉酸,可以降低新生兒產生畸形的機率。飲食治療師姚金賢表示,葉酸對胎兒尤其重要,可幫助胎兒製造新細胞和紅血球,如果這段期間孕婦攝取的葉酸不足,可能會引起胎兒發育不全。因此建議女性平日應注意多攝取高葉酸的食物,而計劃懷孕的女性更應在計劃生育的初期就提高葉酸的攝取,以防萬一。早前一名懷孕9週的36歲台灣孕婦,進行超音波產前檢查,發現其胎兒頭部出現尖角,判斷為胎兒神經管發育缺損,最後醫生唯有將胎兒引產。嬰兒恐神經管缺損經瞭解情況後,排除了X光、藥物及胎兒先天染色體異常等原因,加上孕婦自述平時不愛吃青菜,懷孕後一天吃不到一次,懷疑是準媽媽葉酸攝取不足才造成嬰兒神經管缺損的情形。神經管缺損或稱為神經管閉鎖不全(spina bifida)是一種胚胎早期神經系統發育不全的病,通常嬰兒的腦部明顯較小而發生智障,或是出生不久就死亡。經研究發現,這種疾病的成因有一半以上就在於葉酸的攝取不足所致。姚金賢解釋,一般上建議孕婦每天必須攝取400-600微克的葉酸,但大部分的婦女都無法達到這個量的一半。葉酸多存在於綠色蔬果中(故名葉酸),酵母素(yeastextract)、添加葉酸的早餐谷糧、香蕉、蘆筍、柑橘類、黃梨、乾果、向日葵籽、牛肝、雞肝中都有很高的含量,若孕婦少吃這些食物,所攝取的葉酸便不足。藥物酒精破壞葉酸若婦女自懷孕前即開始每天適量攝取葉酸,懷孕後胎兒出現神經管產生缺陷的風險能夠降低約50-70%。不過,葉酸的吸收很容易受到一些藥物和酒精的影響,酒精更會進一步地將體內所儲存的葉酸排出,並且降低腸道對於葉酸的吸收力,因此計劃懷孕的婦女最好遠離酒精。蛋白質加強免疫系統孕婦須睡足飲食均衡飲食治療師姚金賢指出,除了葉酸外,孕婦應該維持均衡的飲食,攝取足夠的蛋白質、適量的維生素和一些微量元素如銅、鐵、鋅等。她說,蛋白質是孕婦免疫系統防御功能的基礎,如果缺乏蛋白質,會影響免疫系統細胞。另外,維生素A、C、E、泛酸都是維持孕婦正常生理功能的必需營養素,必須微量元素如銅、鐵、鋅也和免疫功能密不可分。缺乏維生素會導致身體抗病能力減退,各種傳染疾病便會趁虛而入。“由於免疫細胞的活力是靠蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素等營養素一起經營,所以孕婦每天需攝取1 - 2杯牛奶、雞蛋、魚肉豆類5 - 6兩、新鮮蔬菜4種以上、水果3-4個, 另外加上植物油、調味品等, 做到飲食均衡。”姚金賢表示,孕婦的睡眠也很重要,每天睡足8小時,維持最佳的狀態。缺鈣刷牙會流血姚金賢說,孕婦不可缺鈣,缺鈣最明顯的症狀是刷牙時流血。“鈣有助胎兒的骨骼發育,同時能防止孕婦體內的骨質流失。鈣還能減低孕婦妊娠高血壓的風險,並保持神經和肌肉系統的正常工作。”她表示,孕婦也很需要全麥食品,其中所含的各種微量元素如鉻有助胎兒的組織發育,幫助孕婦調節體內的血糖濃度。另外,蘿蔔、杏仁中所含的胡蘿蔔素有助胎兒視力和各種組織的發育,孕婦不妨多吃。孕婦飲食7忌1.濃茶孕期喝濃茶不僅易患缺鐵性貧血,影響胎兒的營養物質供應,由於濃茶內含有咖啡因,還會增加孕婦的心臟和腎臟負擔。2.咖啡、汽水、巧克力咖啡、汽水、巧克力含有咖啡因,咖啡因是一種興奮中樞神經的藥物。另外,咖啡因能迅速通過胎盤影響胎兒的健康。3.酒研究表明,孕婦飲酒是造成嬰兒畸形和智力遲鈍的原因。任何微量的酒精都可以直接通過胎盤進入胎兒體內,使胎兒體內的酒精濃度和母體內的酒精濃度一樣。4.偏食胎兒在母體的生長發育,全靠母體的營養供給,因此母體的營養直接影響胎兒的發育。不少孕婦營養不足,導致早產,還會使胎兒的身體功能低下,或發育不良、畸形,甚至流產或胎死腹中。即使足月生產,孩子的體重也較同齡兒輕。5.營養過剩孕婦攝取過多的營養,多餘的部份會積蓄在體內而引發妊娠高血壓。由於營養過剩,也會產下巨嬰。因此,營養補充要適量。5.魚類食用魚類時須格外小心。雖然魚對孕婦有許多好處,但現在的魚大都生活在污染的河水或海裡,許多魚都含有高濃度的有毒化學物質,如水銀會造成流產或胎兒畸形等。因此,盡可能小心選擇。
光明日報‧2007/01/17
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