助人體抗病毒腫瘤 六味地黃丸“補中有瀉”

: 03/03/2007 - 14:00
(吉隆坡訊)“六味地黃丸”從古至今是中醫的補益名方,經現代藥理研究證明,組方相當科學,因其補瀉結合卻以補為主,對於臨床上各類表現為陰虛不足的病症如高血壓、糖尿病、更年期綜合症等有良效。最新的研究也顯示,六味地黃丸含有一種稱為“3A”的免疫活性成份,這是由多種免疫酸性多糖等物質組成的復合物,有助促進機體內干擾素的分泌,干擾素可助人體抗病毒、感染和腫瘤。此方是由宋代著名醫家錢乙根據“醫聖”張仲景《金匱要略》中的“腎氣丸”創制而來。錢乙認為,腎決定人的生長發育,強調補瀉要同時進行,因此以熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮六味藥物組成,故稱“六味地黃丸”。後人在六味地黃丸的基礎上加味,演變有“杞菊地黃丸”、“知柏地黃丸”和“麥味地黃丸”。中醫師溫永偉說,六味地黃丸傳統用來調補肝腎陰虛,但不是所有人都適合服用,服用前應經醫師診斷。腎陰虛腰痠背痛通常肝腎陰虛呈現的病證可從脈象、舌苔等體現。例如患者的脈象呈4種情況,即脈象呈細、呈數(因體內有虛熱)、呈弦(因肝過亢,即肝火旺)及呈沉(因腎虛)。他說,肝腎陰虛患者的舌苔很紅,苔少,因為攝取的水份不足,水分又流失得快。若虛熱的情況嚴重,苔會呈黃色。此外,他們也常有腰膝痠痛、頭暈、目眩、心情煩燥等問題,心情煩躁也易造成失眠、耳鳴、口乾、容易疲倦、尿少色黃、大便乾硬等。“陰虛的問題也可從五臟六腑的情況看出一二,例如腎陰虛者常有腰痠背痛、足跟痛、遺精(男性)、崩漏(女性)的毛病。”脾陰虛打嗝乾嘔溫永偉解釋,以中醫而言,心主血,肝藏血,脾統血。肝藏不了血,脾控制不到血,就會有崩漏的狀況。“脾陰虛者會有不思飲食或吃了東西沒有消化,有打嗝、干嘔及噁逆的問題。胃陰虛者會有胃出現雜音的問題。心陰虛者會有心跳得快、容易害怕、胸悶、胸痛、容易健忘、睡覺容易多夢等。肺陰虛者則會有干咳、痰很少或帶些血絲、聲音嘶啞等問題。”他說,肝陰虛者有眼睛乾澀、比較怕光或兩眼昏花等狀況。此外,肝主筋,有者會有筋惕肉瞤,即肌肉不由自主地抽動。陰虛屬慢性的病證,需花較長的時間調理。補五臟津液‧清五臟熱三補三瀉不單純溫永偉說,六味地黃丸不是單純的補藥,而是“補中有瀉”卻以補為主,可達到平衡、陰中求陽,攻補兼施的作用。此方有“三補三瀉”的特點,三補指的是山藥、山茱萸和熟地黃,補五臟的津液。三瀉是澤瀉、丹皮和茯苓,清五臟的熱。“丹皮有清血的作用,茯苓清體內的氣,澤瀉則清腎裡的熱。丹皮配伍山茱萸可清肝火,澤瀉配伍茯苓清腎火,熟地黃配伍山藥可達滋補腎陰。”他指出,六味地黃丸的配伍可依據患者的病情加味,例如黃柏、旱蓮草、牛膝、麥冬、知母、白芍和菊花等。“六味地黃丸配上菊花和枸杞子就是枸菊地黃丸,可治眼睛干澀、兩眼昏花等證。若配伍麥冬和五味子可治咳嗽喘逆、潮熱、盜汗等。如果配伍知母和黃柏可治腰酸背痛、骨蒸潮熱(即骨頭感到一陣陣熱熱的感覺)和虛煩等。”枸菊地黃丸治眼干澀他補充,山藥在此方中雖是臣藥,但一旦藥物有加減時,山藥的使用率卻佔第一,即多數會用到。“一般認為,六味地黃丸只適合陰虛者,其實陰陽兩虛者也可服用,即六味地黃丸加味如附桂八味丸,有一定的療效。陰陽兩虛意指陰陽俱虛,多是疾病發展至嚴重階段,陰損及陽,或陽損及陰,就有陰虛和陽虛的病證同時出現的現象,故需滋陰溫陽益腎。”方劑解析君:熟地黃(滋陰補腎,填精益髓)臣:山茱萸(補養肝腎)/山藥(補益脾陰)佐:茯苓(滋養鎮靜,助山藥之健運)/澤瀉(利濕泄濁,防熟地黃過於滋膩)/丹皮(清泄虛熱,制山茱萸的溫澀)
光明日報‧2007.03.03
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